Apa Retrieval Sperma Bedah?
Pengambilan sperma adalah istilah luas yang mencakup berbagai teknik bedah yang digunakan untuk mendapatkan sperma. Ini dapat dibandingkan dengan prosedur lain di mana sperma diperoleh setelah ejakulasi. Operasi ini dirancang untuk membantu pria yang memiliki tingkat sperma yang sangat rendah atau tidak ada dalam air mani, penyebab infertilitas laki-laki yang mempengaruhi kira-kira 10% dari semua pria infertil.Karena kenyataan bahwa ada jumlah sperma rendah atau tidak ada dalam ejakulasi Mani ¿½ s, perlu untuk mengekstrak sperma dari vas deferens, epididimis atau testis.
Pengambilan sperma Bedah digunakan dalam hubungannya dengan fertilisasi in vitro (IVF) dan seringkali kasus-kasus dengan injeksi sperma intracytoplasmic (ICSI) .
Bagaimana Sperma Bantuan Retrieval Bedah Perlakukan Infertilitas Pria?
Pengambilan sperma pengobatan infertilitas laki-laki yang paling efektif dalam kasus-kasus ketika salah satu penyebab infertilitas laki-laki berikut yang mempengaruhi coupleï ¿½ s kemungkinan hamil:- penyumbatan pada vas deferens atau epididimis
- bawaan tidak adanya vas deferens (CAVD)
- produksi sperma kesulitan
Jenis Retrieval Sperma Bedah
Ada berbagai metode pengambilan sperma pilihan bedah yang tersedia dalam rangka untuk menghapus sperma dari dalam saluran kelamin. Jenis pengambilan sperma pria mengalami bedah tergantung pada mengapa sperma absen dari ejakulasi.Semua jenis prosedur RSK dianggap operasi kecil dan umumnya memerlukan bius lokal serta periode pemulihan hanya beberapa hari.
- perkutan sperma aspirasi (PESA): jenis operasi yang paling cocok untuk saat kemandulan pria disebabkan oleh tidak adanya vas deferens bawaan atau oleh adanya jaringan parut. Hal ini umumnya digunakan ketika tidak ada sperma hadir. Prosedur pengambilan sperma tidak memerlukan operasi. Prosedur ini dilakukan di bawah administrasi bius lokal dan biasanya membutuhkan waktu 20 menit. Dalam PESA, jarum dimasukkan melalui skrotum melalui epididimis dalam rangka untuk menghapus cairan dari dalam. Dokter berusaha untuk mengumpulkan 10 sampai 20 juta sperma dalam pengambilan sperma, yang berarti bahwa beberapa aspirasi dalam satu atau kedua testis yang diperlukan. Sperma dihapus dari epididimis sperma dalam satu atau keduanya belum matang, yang berarti bahwa penggunaan ICSI yang diperlukan dalam rangka untuk membuahi sel telur agar terjadi kehamilan.
- aspirasi vasal: pengobatan infertilitas ini digunakan ketika vas deferens diblokir atau dalam kasus-kasus ketika vasektomi dilakukan dalam lima tahun terakhir. Aspirasi Vasal adalah satu-satunya jenis pengambilan sperma bedah yang mampu mengambil sperma matang, sebagai sperma dihapus dalam prosedur ini telah melakukan perjalanan melalui epididimis. Ini jenis prosedur memerlukan penggunaan anestesi lokal; jarum kemudian dimasukkan ke vas deferens dan kemudian dipijat untuk menghasilkan cairan tambahan sebelum dihapus. Sperma diekstraksi kemudian disiapkan untuk IVF. Karena sperma matang dikumpulkan, hal itu juga dapat cryogenically disimpan untuk penggunaan masa depan, selain digunakan dalam hubungannya dengan ICSI.
- mikro-aspirasi epididimis sperma: sementara mirip dengan PESA, bentuk pengambilan sperma membutuhkan sayatan kecil dilakukan melalui skrotum dan ke epididimis. Cairan ditemukan dalam tabung epididimis dikeringkan dan kemudian dianalisa untuk kehadiran sperma. Ini jenis prosedur pengobatan infertilitas pria adalah dilakukan di bawah anestesi umum dan digunakan untuk mengobati pria yang telah hadir jaringan parut pada vas deferens, atau untuk laki-laki yang tidak memiliki vas deferens.
- ekstraksi sperma testis (TESE): paling cocok dalam kasus-kasus ketika penyebab infertilitas pria adalah karena penyumbatan dalam epididimis yang ditemukan dekat dengan testis, sehingga mencegah sperma masuk ke epididimis. Hal ini juga digunakan untuk mengobati masalah ketidaksuburan laki-laki ketika penyumbatan pada testis atau ketika jumlah sperma cukup rendah sehingga sperma tidak dapat mencapai ejakulasi adalah mencegah beberapa dari berhasil hamil. Dalam prosedur perawatan bedah infertilitas laki-laki, sperma belum matang akan dihapus langsung dari testis melalui biopsi testis, yang menghilangkan beberapa jaringan testis. Anestesi lokal diberikan dan sayatan kecil dibuat dalam rangka untuk menghilangkan jaringan. Sebuah prosedur yang sama adalah sperma aspirasi testis (TESA), namun bukan sayatan, proses pengambilan sperma menggunakan jarum untuk mengumpulkan sperma. Karena sperma yang dikumpulkan tidak dewasa, prosedur ini membutuhkan ICSI dalam rangka untuk membuahi telur untuk terjadi kehamilan.
Bedah Penghapusan Tarif Sukses Sperma
Tingkat keberhasilan yang terkait dengan penghapusan sperma tergantung pada jenis prosedur yang digunakan.PESA memiliki tingkat keberhasilan tertinggi dalam pengambilan sperma, 80 sampai 90% sementara TESE memiliki pengambilan sperma tingkat keberhasilan 60%.
Tergantung pada jenis operasi, penghapusan sperma yang terkait dengan tingkat keberhasilan kehamilan sekitar 20 sampai 30%. MESA ini terkait dengan tingkat kehamilan lebih tinggi bila digunakan bersama dengan ICSI, antara sekitar antara 36% dan 56%. TESE terkait dengan tingkat 20% keberhasilan kehamilan sementara PESA terkait dengan tingkat keberhasilan kehamilan sekitar 26%.
Resiko
Tidak ada risiko utama yang terkait dengan pengambilan sperma bedah. Risiko utama terkait dengan jenis operasi dapat termasuk perdarahan dan infeksi, bagaimanapun, ini cukup langka dan terjadi pada sekitar 3% dari pasien. Setiap prosedur yang memerlukan anestesi akan membawa peningkatan risiko komplikasi.Keprihatinan lain yang terkait dengan RSK adalah kenyataan bahwa sperma dewasa sering diambil. Beberapa ahli telah menyatakan keprihatinan mengenai penggunaan sel-sel sperma yang belum sepenuhnya berkembang untuk mencapai kehamilan, seperti halnya dengan TESE. Dalam beberapa kasus, spermatid (sel-sel bulat yang belum dewasa menjadi sperma dengan ekor) dapat dihapus melalui ekstraksi sperma testis. Sementara spermatid dapat digunakan dalam hubungannya dengan ICSI untuk mencapai kehamilan, prosedur ini masih dianggap berada dalam tahap eksperimen.
Sebelum memutuskan RSK, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter kesuburan tentang manfaat dan risiko yang terkait dengan prosedur ini untuk Anda. Anda juga harus mendiskusikan pilihan pengobatan sekunder dalam kasus ini tidak mungkin untuk mengeluarkan sperma cukup melalui prosedur ini.
0 komentar:
Posting Komentar